Wypełnij formularz

Jesteś kobietą w wieku 25-59 lat z Kielc lub Kieleckiego Obszaru Funkcjonalnego i chcesz wziąć udział w bezpłatnym badaniu cytologicznym? Już dziś wypełnij formularz i zgłoś się do poradni.

Pobierając i drukując formularz zgłoszeniowy w domu oszczędzasz czas. Po wypełnieniu i podpisaniu zabierz dokument ze sobą do przychodni. A w razie pytań napisz do nas na adres cytologia@jestemkobieta.org.

Adresy poradni, w których można wykonać badanie znajdziesz tutaj.

Powodzenia!

Regulamin uczestnictwa w projekcie

Formularz